ДЦП причины возникновения

Анализируя факторы и причины возникновения ДЦП, стоит обратить внимание на сложность определения одной конкретной причины. К патологии ведет комплекс неблагоприятных факторов, имеющих место в предродовой и родовой период.

У ребенка нарушения в мозговой деятельности

Причины возникновения патологии

Структурные нарушения нейронов являются основой любой формы ДЦП. Комплекс неблагоприятных факторов может воздействовать в любой период формирования головного мозга - и во время беременности, и даже после родов.

У мальчиков болезнь протекает с более тяжелыми последствиями и встречается чаще в 1,3 раза, чем у девочек.

Согласно статистике, на период беременности и роды приходится 80% случаев возникновения патологии, тогда как на послеродовой период приходится всего 20% случаев.

Типичная структура нейрона

Рассмотрим основные причины:

  1. Родовые травмы из-за акушерских патологий: неправильное предлежание плода, продолжительный безводный промежуток, стремительные или затяжные роды, неправильное строение таза. Чтобы воспринимать данную причину, как основную, у ребенка уже должна быть патология, которая появилась в период внутриутробного вынашивания и стала провоцирующим фактором.
  2. Гипоксия ребенка после рождения или еще в утробе матери. В итоге структуры головного мозга новорожденного развиваются неполноценно, мышечный тонус в скелете распределяется неправильно.
  3. Хронические или острые болезни матери: краснуха, сахарный диабет, ожирение, анемия, пороки сердца, гипертоническая болезнь.
    Причины возникновения церебрального паралича
  4. Ядерная желтуха у новорожденных детей приводит к интоксикации головного мозга.
  5. Последствия ишемического инсульта или закупорка артерии головного мозга.
  6. Механические травмы головы при родах.
  7. Несовместимость иммунной системы плода и матери, угрозы прерывания беременности, токсикозы.

Характеристика причин ДЦП

Рассмотренные выше причины можно объединить в три группы в зависимости от характера патологии - приобретенной или нет.

Характер ДЦП Причины
Не приобретенный, истинный Болезнь врожденная, наследственная, характеризуется нарушением эмбрионального развития или генетическими патологиями.
Приобретенный, истинный Заболевание вызвано тяжелой родовой травмой, травмирующим воздействием наркоза. В период вынашивания плода предрасположенность уже существует.
Приобретенный, неистинный Полноценный интеллектуально и биологически на момент рождения, головной мозг повреждается из-за родовой травмы, после чего парализуются отдельные его функции.

Так или иначе, влияние провоцирующих факторов должно быть комплексным.

Симптоматика ДЦП

Именно двигательными нарушениями чаще всего представлены основные симптомы ДЦП. В зависимости от возраста ребенка определяется выраженность и вид рассматриваемых нарушений, поэтому стоит рассмотреть следующие стадии патологии:

  • ранняя: до 5 месяцев;
    Основные стадии заболевания
  • резидуальная начальная: с 6 месяцев до 3 лет;
  • резидуальная поздняя: после 3 лет.

На данной классификации базируется и распределение основных симптомов.

Признаки ДЦП на ранней стадии

Редко можно диагностировать церебральный паралич на ранней стадии, поскольку в этом возрасте двигательных навыков, по сути, мало. Тем не менее, некоторые признаки могут стать основанием для диагностики:

  1. Задержка двигательного развития. Имеется в виду неспособность ходить, ползать, сидеть, тянуться за игрушкой, переворачиваться с живота на спину или удерживать головку.
  2. Наличие безусловных рефлексов, которые к определенному возрасту должны угасать, например, хватательный рефлекс после надавливания на ладонь.
    Признаки патологии у новорожденных
  3. Использование только одной конечности в качестве активной для совершения целенаправленных действий.
  4. Нарушение мышечного тонуса определяет невропатолог во время осмотра. На патологию указывает повышенный или пониженный тонус.

Выявление даже незначительных отклонений требует осмотра ребенка каждые 3 недели. В дальнейшем отслеживается динамичность изменений.

Признаки начальной и поздней резидуальной стадии

Именно после первых 6 месяцев жизни можно выявить большую часть симптомов, среди которых:

  • судороги;
  • формирование скелетных деформаций и контрактур;
  • нарушения дефекации и мочеиспускания;
    Признаки начальной и поздней резидуальной стадии
  • проблемы с глотанием, зрительными и слуховыми навыками;
  • нарушения умственного развития и речи;
  • нарушения мышечного тонуса и движений.

Клиническая форма болезни напрямую влияет на то, какие симптомы будут первостепенными.

Спастическая форма

Данная форма наиболее распространенная и определяется она нарушениями тонуса в конечностях и мышечной силы. Среди подтипов спастической формы болезнь Литтла, спастическая тетраплегия и гемиплегия.

Подтипы спастической формы

Спастическая диплегия

К 12 месяцам признаки проявляются наиболее явно. Во всех конечностях наблюдается повышенный тонус, в связи с чем формируется вынужденное положение. Также наблюдаются другие симптомы:

  • поражение всех четырех конечностей;
  • речевые и умственные расстройства;
  • проблемы с психикой;
  • деформируются стопы, укорачивается пяточное сухожилие;
    Спастическая диплегия у ребенка
  • непроизвольные движения характерны для мышц рук и лица;
  • логопедические дефекты, нечеткость и смазанность речи;
  • память плохая, концентрация внимания нарушена.

Пациенты способны обслуживать себя, обучаться и адаптировать в социуме, поскольку умственные нарушения выражены не ярко. Все это возможно лишь при функционировании рук и при должном лечении.

Спастическая тетраплегия

Патологию характеризует выраженное нарушение движений верхних конечностей, при этом, поражены все четыре конечности. Данная форма наиболее тяжелая, поскольку ее сопровождают следующие расстройства:

  • речевые;
  • психические;
  • умственные;
    Спастическая тетраплегия - тяжелая форма заболевания
  • судорожный синдром.

Зрительные нервы атрофируются, наблюдаются высокие сухожильные рефлексы. Ходить и сидеть дети не умеют, позвоночник со временем деформируется. Пожизненный посторонний уход обязателен.

Гемиплегия

Мышечная слабость характерна только для одной стороны - правой или левой. В руке парез более выражен. Такие дети немного позже обучаются навыкам самообслуживания, умеют ходить и сидеть.

Признаки гемиплегии проявляются в 32% случаев диагностики церебрального паралича у детей.

Пораженные конечностями двигаются негармонично.

Признаки гемиплегии у детей

Также характерны незначительные умственные нарушения, судорожные приступы. Снижение интеллекта наблюдается лишь при частых судорожных припадках.

Дискинетическая форма

Гиперкинезы, характерные для данной формы ДЦП, заметны уже после первых 12 месяцев жизни. Среди непроизвольных движений:

  • гримасничанье;
  • скручивание туловища;
  • имитации бросков и махи руками;
  • червеобразные движения пальцами рук.
У ребенка дискинетическая форма патологии

Неконтролируемые выкрики и звуки появляются из-за непроизвольного сокращения мышц и гортани. Мышечный тонус снижается, но периодически внезапно повышается (дистонические атаки). Двигательные навыки формируются с задержкой, слова произносятся невнятно, медленно, наблюдается нарушение артикуляции. Уровень интеллект почти соответствует нормам.

Атаксическая форма

Для данной формы характерно поражение лобных долей или мозжечка. Мышечный тонус снижен, точность и координация движений нарушены. Нередко возникают гиперкинезы, дрожание в конечностях. Так же характерной является шатающаяся походка. Умственные способности могут достичь олигофрении, но иногда они не нарушаются вовсе.

Поражение лобных долей мозга

При выявлении симптомов, характерных для нескольких из описанных выше форм, стоит говорить о смешанной форме.

Использование реабилитационного костюма-спирали параллельно с основным лечением в 87% случаев дает положительный результат: ускоряет психическое развитие и улучшает моторику.

Профилактика ДЦП предполагает планирование беременности, санацию очагов хронических инфекций, своевременное обследование и грамотное ведение беременности, индивидуальный подход к проведению родов при необходимости. Диагностирование рассматриваемой патологии еще не является приговором. Если родители активно участвуют в реабилитации ребенка, а лечение начато своевременно, у ребенка будет шанс успешно работать в дальнейшем, завести семью и воспитывать собственных детей.

Войта-терапия и бобат-терапия при параличе

Чтобы такие результаты стали реальностью, лечение должно быть непрерывным, а диагностика ранней.

Лечение предполагает посещение сеансов массажа для нормализации мышечного тонуса, прием медикаментов, занятие лечебной физкультурой. Для коррекции моторики применяется войта-терапия, бобат-терапия и другие специальные методики. Занятия с психологом и логопедом обязательны. В некоторых случаях помогает хирургическое вмешательство.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив