Признаки внутричерепного давления у взрослых

Частые головные боли, головокружение и нарушение зрения — симптомы повышенного внутричерепного давления. Могут указывать на тяжелое структурное повреждение вещества мозговой ткани. Особенно ярко выражается у детей (гидроцефалия, другие патологии).

У мужчины болит голова

Что это за заболевание?

При внутричерепном давлении в определенной части черепной коробки скапливается спинномозговая жидкость. Или этой жидкости может не хватать. Скопление вызывает нарушение циркуляции. Жидкость — ликвор — циркулирует в желудочках головного мозга, в полости спинного, пространстве между костями черепа, костным и головным мозгом. Функция ликвора — защита «серого вещества» от сильных перезагрузок и травм.

Сущность внутричерепного давления

Ликвор всегда находится под давлением. Он регулярно обновляется, циркулирует из одного участка в другой. Процесс должен занимать около недели. Но иногда он нарушается, и жидкость начинает скапливаться в одном месте. ВЧД повышается. При снижении жидкости ВЧД понижается.

Методы определения

Проверяется внутричерепное давление следующими способами:

  1. в просвет спинномозгового канала или желудочков головного мозга вводят катетер, присоединяют манометр, работающий как ртутный термометр;
  2. проводят осмотр глазного дна и определяют наличие симптомов: отек диска зрительного нерва, нечеткость контуров, бледность;
  3. пациенты, перенесшие сильное нарушение мозгового кровообращения, проходят томографическое исследование, оценку состояния глазного дна.
Методы определения давления в голове

Как измерить внутричерепное давление грудничку? С помощью нейросонографии и эхоэнцефалоскопии. Нейросонография — УЗИ головного мозга через родничок. Проводят в месяц, 3 месяца, полгода. Эхоэнцефалоскопия — способ определения внутричерепной патологии, которая основана на эхолокации сагиттальных мозговых структур.

Признаки ВЧД

Признаки внутричерепного давления у взрослых Признаки внутричерепного давления у грудничка
  • давящая и распирающая головная боль по утрам при пробуждении;
    головная боль появляется при горизонтальном положении туловища, кашле, чихании, натуживании;
    не снимается анальгетиками;
    тошнота, рвота;
    сонливость;
    ухудшение памяти, внимания, мышления;
    кружится голова;
    артериальное давление поднимается или падает;
    редкий пульс (брадикардия);
    чрезмерная потливость;
    нарушение зрения при сильном отеке сосочка зрительного нерва, возможна слепота.
  • большой и маленький роднички выбухают, пульсируют;
    кости черепа расходятся, размеры швов увеличиваются;
    ребенок становится сонным, заторможенным или раздражительным, плаксивым;
    тремор подбородка;
    многократная сильная рвота, не приносящая облегчения;
    нарушается зрение;
    появляется косоглазие, объем движений глазных яблок ограничивается;
    уровень сознания нарушается, при тяжелых случаях ребенок впадает в коматозное состояние;
    наличие судорожного синдрома;
    размеры окружности головы увеличиваются;
    конечности ослабевают, могут перестать двигаться;
    малыш часто срыгивает при приеме пищи.
В признаках повышенного внутричерепного давления у младенца в большинстве случаев виновата родовая травма.

Повышенное ВЧД у ребенка, проявившееся в первые минусы и часы жизни, часто приводит к развитию тяжелых осложнений. Варианты развития клинической картины гипертензии:

  • заболевание проявляется внезапно, сознание нарушается до глубокой комы;
  • вероятность смерти — 92%;
  • признаки появляются постепенно.
Статистика гипертензии у детей

Причины заболевания

Основные причины заболевания:

  • нарушается процесс обмена, снижается уровень всасываемости жидкости в кровь;
  • ликвор не в состоянии циркулировать по спазмированным сосудам;
  • переизбыток жидкости в организме, который приводит к увеличению спинномозговой жидкости;
  • головной мозг увеличивается в объеме из-за отека, воспаления;
  • наличие большого новообразования (опухоль, инородное тело) в черепе;
  • сильное отравление, в результате которого содержание крови в расширенных сосудах мозга увеличивается;
  • кислородное голодание мозга;
  • гидроцефалия;
  • менингит;
    Девушка плохо себя чувствует
  • инсульт;
  • мигрень;
  • энцефалит;
  • лишний вес;
  • избыток витамина А;
  • черепно-мозговая травма;
  • у ребенка несвоевременно срослись черепные кости.

У грудничка заболевание может развиться из-за тяжелых родов, осложненной беременности матери, обвития пуповиной, из-за которого ребенок страдает от гипоксии (кислородного голодания). При компенсации недостатка кислорода выработка жидкости повышается, заполняет череп, давит на мозг.

У взрослых и детей внезапное повышение ВЧД может привести к смерти, если заболевание не лечить.

Лечение у взрослых

Терапию проводят после определения причины, которая привела к заболеванию.

Хирургические избавления от причины

Показания к оперативному вмешательству:

  • гидроцефалия;
  • неэффективность пункции и лекарств;
  • острота зрения снижается;
  • открытая черепно-мозговая травма;
  • новообразования мозга, гематома, аневризма.

Методы:

  1. При избыточной секреции ликвора из-за гидроцефалии выполняют шунтирование. Метод создает дополнительный путь оттока жидкости, снижает внутричерепное давление. В отверстие в черепной коробке устанавливается силиконовый катетер. Его погружают в желудочек мозга. Ликвор отводит система силиконовых трубок и клапанов, которая закрепляется в брюшной полости. С помощью рентгена осуществляют контроль за операцией.
    Шунтирование для устранения ВСД
  2. Эндоскопическая перфорация. Восстанавливает физиологический отток жидкости. Риск осложнений, травматичность минимальны. Метод применятся при ВЧД после травмы, если необходимо удалить шунтирующую систему, при осложнениях после шунтирования.

Другие манипуляции

  1. Вентрикулярная пункция. Избыток ликвора отводится из желудочка с помощью длинной иглы. В половине случаев возникают осложнения, могут потребоваться еще пункции. Мягкие ткани разрезаются, производится отверстие в черепной коробке.
    Пункции для отведения ликвора
  2. Люмбальная пункция. Излишек жидкости удаляется из спинномозгового канала. Вероятность повреждения мозга минимальна. Игла вводится между поясничными позвонками. Участок обезболивается новокаином. С помощью резиновой трубки канюля иглы соединяется со стерильным резервуаром, что предотвращает попадание бактерий в спинномозговой канал.

Медикаментозная коррекция

Используются следующие лекарственные средства:

Осмодиуретики Маннитол Поможет уменьшить количество ликвора и снизить ВЧД. Раствор для внутривенного введения. Обладает противоотечным эффектом.
Петлевые диуретики Фуросемид Быстродействующий диуретик, помогает при отеках легких и мозга. Оказывает мочегонное действие. Выпускается в таблетках. Не применяют с гентамицином, цефалоспоринами, алкоголем.
Гормональные средства Дексаметазон Обладает выраженным антиаллергическим, противошоковым, противовоспалительным действием. Принимают при резком падении артериального давления, тяжелых инфекциях, экстренных аллергических состояниях. Регулирует белковый, углеводный, минеральный обмен.
Диакарб Мочегонный препарат, который обладает противоглаукомным и противоэпилептическим действием. Мочегонный эффект помогает понизить продукцию влаги в структурах ЦНС. Помогает при отечном синдроме, глаукоме, эпилепсии, повышенном ВЧД.
Нейропротекторы Глицин Улучшает метаболизм головного мозга при нарушениях, улучшает умственные и физические способности. Назначают в качестве успокоительного детям и взрослым. Не воздействует на здоровую ткань. Малоэффективен в качестве стимулятора умственной деятельности.
Дозировки, способы и длительность применения препаратов определяются врачом!

При отсутствии осложнений обходятся без медикаментов. Проводят мануальную терапию, остеопатию, гимнастику.

Диета

Правильное питание — необходимое условие для нормализации внутричерепного давления. Используется диета 10, 10а. Питаются 6 раз в день. Порции маленькие, не нагружают ЖКТ.

Диета 10 стол

Ограничивают соль, жидкость. Еду варят, готовят на пару, употребляют в протертом виде. Исключаются жареные, горячие, холодные блюда, жирное мясо и рыба, копчености, икра, яйца вкрутую, фрукты с грубой клетчаткой и твердой кожей, кофе, газировка, квас. Нельзя употреблять продукты, которые возбуждают ЦНС и сердечно-сосудистую систему, нарушают работу ЖКТ.

Лечат ли заболевание травами и настойками? Какова эффективность такой терапии?

Народная медицина

Народные средства способны активировать и улучшить работу нервной системы, наладить кровообращение, уменьшить выработку цереброспинальной жидкости. Малоэффективны в качестве основного лечения.

  1. Веточки шелковицы сушат, рубят на кусочки. Две столовые ложки нужно засыпать в кастрюлю, залить литром холодной воды, довести до кипения, немного прокипятить, настаивать час. Процедить, пить по стакану трижды в день. Головные боли станут менее интенсивными через 10 дней.
  2. 100 мл настойки боярышника, пустырника, валерианы, 25 мл настойки мяты, эвкалипта вылить в темную стеклянную емкость, перемешать, добавить 10 палочек гвоздики, оставить на две недели настаиваться. Размешивают 25 капель в ложке воды, употребляют трижды в день. Смесь успокоит и устранит спазм вен, которые ответственны за всасывание ликвора.
  3. Разрезать лимон, отжать сок, добавить две столовые ложки меда, 100 мл воды. Смешать, пить 20 дней.
Народная медицина в борьбе с ВЧД

Лечение внутричерепной гипертензии у детей

Методы терапии высокого внутричерепного давления у малыша зависит от заболевания, которое вызвало такой подъем.

  1. Нормализуют режим сна, бодрствования, кормления.
  2. Осуществляют долгие прогулки в парке, в лесу, за городом.
  3. Физические нагрузки должны быть умеренными. Помогает плавание.
  4. Врач назначает диуретики Диакарб, Триампур. Мозговое кровообращение улучшится. Применяют ноотропные препараты (Пирацетам, Пантогам, никотиновую кислоту), нейропротекторы (глицин), а также препараты, которые оказывают успокаивающее действие.
    Лечение внутричерепной гипертензии у детей
  5. Массаж, лечебная физкультура, интенсивная музыкотерапия.
  6. Иногда подключают лазер, электрофорез, сухую иммерсию.
  7. Различные опухоли, анатомические аномалии предусматривают оперативное лечение.
  8. При гидроцефалии обычно назначают вентрикуло-перитонеальное шунтирование. Между желудочками головного мозга и брюшной полостью устанавливают шунт. По нему в брюшную полость стекает лишний ликвор и быстро всасывается.

Хорошего эффекта достигают благодаря совместной работе невропатолога и нейропсихолога.

Что должны знать родители ребенка с такой болезнью?

  1. Это состояние лечится. Малыша можно вылечить адекватной и своевременной терапией даже в домашних условиях. Необходимо следовать указаниям и рекомендациям специалиста.
  2. Лечение комплексное, индивидуальное, требует врачебного контроля.
  3. У грудничков внутричерепное давление не имеет генетической предрасположенности. Обычно оно возникает после тяжелой беременности матери, травм при родах. Одной из самых частых причин у детей считается гидроцефалия.
Малышу также необходима любовь, постоянная забота близких, ласка, внимание. Без этих условий терапия не будет иметь нужного эффекта.

Профилактика заболевания

  1. Необходимо соблюдать режим дня. Продолжительность сна – 8 часов. После обеда следует отдыхать полчаса. Время у компьютера ограничивают до часа в день.
  2. На организм благотворно влияет плавание три раза в неделю, йога, дыхательная гимнастика. Нужно гулять на свежем воздухе, почаще выезжать за город, гулять в парке или в лесу.
  3. Мышцы шеи нужно разминать по 10 минут несколько раз в день. Медленно поворачивать и наклонять голову, выписывать головой восьмерки.
  4. Тяжелые физические нагрузки повышают внутричерепное давление. От них лучше отказаться.
    Профилактика повреждения вещества мозговой ткани
  5. Бороться с гипертонией, атеросклерозом, гормональными дисфункциями.
  6. Скорректировать рацион, добавить овощи, фрукты, побольше витаминов.
  7. Бросить курить, не злоупотреблять алкоголем.
  8. Не следует перегреваться, ходить в баню, долго загорать. Повышенная температура тела способствует усиленной выработке ликвора.
  9. Головной конец кровати нужно поднять на 40 градусов. Венозный отток из полости черепа улучшится.

Если пациенту удалось снять уровень внутричерепного давления и поддерживать его в норме, он должен регулярно приходить на прием к врачу, чтобы предупредить рецидив.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий