Болезни почек и их симптомы

Почки выполняют множество важных функций, парные органы удаляют из организма продукты обмена и шлаки, поддерживают нормальное давление, контролируют содержание в крови микроэлементов. Нарушение их работы определенной симптоматикой, но не всегда признаки почечных патологий являются специфическими, поэтому правильный диагноз можно выставить только после тщательной диагностики.

Почему болят почки

Патологии почек и особенности их развития

Причин возникновения почечных болезней достаточно много. Самые частые - бактериальные и вирусные инфекции. Патологические изменения нередко обусловлены нарушением оттока мочи, возникающим вследствие кисты, опухоли, конкрементов. Нередко болезни мочевыделительной системы появляются вследствие особенностей их анатомического развития. Предрасполагает к их развитию и любовь к острой пище, длительное или частое переохлаждение, аутоиммунные процессы в организме, заболевания других органов.

Воспалительные и инфекционные заболевания почек с одинаковой частотой встречаются у детей и взрослых. Камни и новообразования чаще выявляются уже ближе к 30-40 годам. Врожденные аномалии развития почек и всех органов мочевыделения преимущественно диагностируются в раннем детстве, но при отсутствии обследования нетяжелые формы патологи могут проявиться только в зрелом возрасте.

Основные заболевания почек

Психосоматика болезни почек объясняет влиянием длительных стрессов и перенапряжения, что приводит к усилению выброса адреналина. В результате надпочечники работают активнее - нагрузка негативно отражается на парных органах.

Особенности почечных патологий у мужчин

У представителей сильной половины человечества заболевания почек встречаются реже по сравнению с женским полом. Связывают это с особенностями строения мочевыделительных органов. Однако мужчины редко обращаются за помощью в медучреждение на ранней стадии развития, что в итоге приводит к тому, что все симптомы проявляются интенсивнее, а лечение проходит длительно.

Первым признаком почечных патологий у мужчин может быть эректильная дисфункция, что связано с нарушением выработки гормонов почками.

Пациенты мужского пола больше подвержены переходу болезней в хроническую почечную недостаточность.

Симптомы недомогания у мужчин

У них чаще обнаруживаются камни в мочевыделительной системе, туберкулез и рак почек. При отсутствии адекватной терапии заболевания почек достаточно быстро переходят в терминальную стадию.

Особенности болезней почек у женщин

К частому развитию почечных заболеваний у женщин предрасполагает особое строение мочеиспускательного канала. Он широкий и короткий, что облегчает попадание инфекции в мочевой пузырь.

Развитие воспаления - цистита, может привести к тому, что патогенные микроорганизмы по восходящему пути проникнут в почки и соответственно приведут к нарушению их функций.

Способствует возникновению болезней почек переохлаждение, изменение гормонального фона в период климакса.

Цистит у женщин

Нередко впервые признаки почечных патологий у женщин появляются во время беременности, что связывают с повышенной нагрузкой на органы.

Классификация заболеваний почек

Единственной официально принятой классификации почечных недугов на сегодня нет. Нефрологи разделяют заболевания по синдромам и нозологии, причем синдроматическая классификация используется крайне редко. Нозологическое разделение основано на взаимосвязи болезней почек по структурным изменениям и нарушению функций.

Нозологическое название группы болезней почек Виды заболеваний
Гломерулопатии. Характеризуются преимущественным поражением клубочков почки. Приобретенные - гломерулонефрит, гломерулосклероз, связанный с патологиями печени и сахарным диабетом, амилоидоз. В список наследственных гломерулопатий входит синдром Альпорта, липоидный нефроз, амилоидоз.
Тубулопатии. Патологический процесс затрагивает канальцы. Некротический нефроз, подагрическая и миеломная почка, синдром Олбрайта, фосфат-диабет, тубулопатия.
Поражение стромы почек. Пиелонефрит, тубулоинтерстициальный нефрит.
Аномалии развития. Поликистозная почка, опущение и недоразвитие почки.
Опухоли. Рак, аденома почки, нефробластома.
Обменные патологии. Мочекаменная болезнь.

Выделяют также так называемые сосудистые катастрофы. Это инфаркт почки и тромбоз почечной артерии.

Классификация почечных болезней

Основные симптомы болезней почек

Клиническая картина болезней почек зависит от их вида, тяжести, стадии патологии. На начальных этапах заболевания могут протекать латентно, то есть с незначительной симптоматикой, которые больные могут отожествлять с повышенной физической и умственной нагрузкой, усталостью, простудой.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анализов крови и мочи, УЗИ-диагностики, при необходимости проводится рентгенография и компьютерная томография. При подозрении на опухоли проводится биопсия.

Ниже приведены наиболее частые симптомы, возникающие при болезнях почек. Их интенсивность и характер во многом определяется формой заболевания.

Симптомы развития заболевания

Особенности болей

Боли при болезнях почек локализуются в пояснице и сбоку. Иногда они могут быть в области живота, что особенно часто наблюдается у детей. Боли могут быть:

  • Нестерпимые, резкие, заставляющие искать удобную позу для тела. Указывают на приступ почечной колики, которая чаще всего бывает при мочекаменной болезни и возникает вследствие закупорки конкрементом мочевыводящих путей. Боли локализуется в области почки, распространяется на мочеточник, что приводит к болезненности в области живота. Иррадиация отмечается в половые органы и паховую область. В покое боли несколько снижаются, при движениях их интенсивность нарастает.
  • Интенсивными, постоянными. Необходимо исключить перекрут ножки органа.
    Характеристика локализации боли
  • Во время физической нагрузке. Характерны для нефроптоза - опущения органа.
  • Ноющими, постоянными и тупыми. Возможны при воспалительных процессах.

Болезненные ощущения часто больным определяются как тяжесть в боку. Постукивание в области проекции почек приводит к усилению болей. При раке боли в большинстве случаев появляются уже на поздних стадиях.

Дизурия - нарушение мочеиспускания

Изменение оттока мочи - самый распространенный симптом, указывающий на то, что функция почек нарушаются. Мочеиспускание при болезнях почек может быть:

  • учащенным - при пиелонефрите;
  • болезненным - при мочекаменной болезни и пиелонефрите;
  • обильным (полиурия) - при почечной недостаточности в хронической стадии, в момент выхода из острой недостаточности;
    Виды нарушения мочеиспускания
  • с изменением биоритма выделения урины (никтурия - учащение ночных и урежение дневных мочеиспусканий) - при гломерулонефрите;
  • со снижением суточного или разового объема мочи (олигурия) - при гломерулонефрите, интерстициальном нефрите.

При пиелонефритах нередко беспокоят ложные позывы на выделение мочи. Закупорка мочевыводящих протоков камнем, хроническая и острая почечная недостаточность могут привести к анурии - острой задержке мочи.

Изменение цвета мочи

При оценке функции почек внимание обращают и на цвет урины и ее внешний вид. Она может быть:

  • Мутной. Помутнение урины указывает на воспаление в почках, бывает при распаде опухолей, прорыве карбункула.
  • Пенистой. Появление пены в конце мочеиспускания обусловлено присутствием большого количества белка в урине, что часто бывает при гломерулонефрите.
  • Цвета мясных помоев. Характерный признак кровотечения при мочекаменной болезни.
    Определение болезни по цвету мочи
  • Темной. Потемнение урины связано с повышением ее концентрации, что может быть при воспалительных процессах.
  • Светлая, почти прозрачная. Вариант нормы в тех случаях, когда сильно увеличено употребление воды. Но прозрачная моча может быть и при хроническом пиелонефрите.

Осадок в порции мочи после ее отстаивания - признак присутствия в урине оксалатов, фосфатов, то есть камней.

Температура и нестабильность АД

Острый пиелонефрит нередко проявляется повышением температуры вплоть до 39 градусов. При абсцессе и других гнойных очагах в почке температура может быть и намного больше.

Повышение давления часто бывает при гломерулопатиях. Причина - поражение сосудов системы клубочков, что приводит к спазму почечной артерии и соответственно к подъему АД.

Симптомы пиелонефрита у женщин

Также этот симптом нередко беспокоит больных с врожденными аномалиями развития сосудов органа и при перекруте сосудистой ножки.

Симптомы интоксикации

Нарушение функции почек приводит к тому, что орган не справляется с основной своей функцией - фильтрующей. В результате в организме накапливаются азотистые шлаки, что особенно ярко проявляется на фоне острого пиелонефрита и патологий с хроническим течением и почечной недостаточностью.

На интоксикацию организма указывают вялость, слабость, тошнота, иногда рвота.

Отравление токсинами может выражаться повышенной раздражительностью, нарушением качества сна. Повышается вероятность развития дерматитов - воспаления кожи.

Признаки интоксикации организма

Отеки как симптом почечных патологий

Отеки при заболеваниях почек подразделяются на 2 группы:

  • Нефритические. Возникают вследствие повышения АД, что приводит к проникновению жидкой части крови в межклеточное пространство. Место локализации нефритических отеков - лицо, особенно ярко они заметны под глазами и на веках. Появляются обычно ближе к вечеру. Характерны для начальной стадии гломерулонефритов и интерстициального нефрита. Подобные отеки считаются мягкими, так как легко снимаются мочегонными травами.
    Характеристика почечных отеков
  • Нефротические. Причина - дисбаланс белковых фракций. Нефротическая отечность возникает вследствие изменения онкотического давления после пробуждения. То есть хорошо заметны они в первой половине дня. Вначале почечных патологий возникают на лице. В хронических и запущенных случаях заметная отечность может быть на ногах, руках, в области поясницы. Появляются при ХПН и гломерулонефрите. Отеки по структуре плотные, убираются мочегонными таблетками и инъекциями.
Как выглядит отек

В тяжелых случаях излишняя жидкость может накапливаться в полости брюшины и плевры, в околосердечной сумке. Такие отеки называются анасарка.

Почечные синдромы

В нефрологии принято симптомы патологий почек объединять в несколько комплексов, или иначе синдромов. Отдельные их виды характерны для определенных заболеваний.

Нефритический синдром

Является проявлением инфекционных форм нефрита - постстрептококкового и мезангиопрорлиферативного гломерулонефрита, болезни Берже. Вторичный нефритический синдром может быть при васкулитах, красной волчанки. Нередко так организм реагирует на вакцины и радиационное облучение. В нефритический синдромокомплекс входят:

  • Присутствие крови в моче. Микрогематурия диагностируется на основе анализов урины, макрогематурия хорошо заметна визуально, так как моча становится розоватой.
    Симптоматика нефритического синдрома
  • Отеки. Возникают в 80% случаев у больных с болезнями почек. С утра заметна отечность век, к вечеру отеки распространяются на нижние конечности.
  • Повышение АД. В тяжелых случаях скачки давления сопровождаются аритмией и отеком легочной ткани.
  • Жажда и уменьшение выделения урины в объеме. Данный симптом характерен для половины случаев патологий почек.

Редкие проявления нефритического синдрома - головные боли и болезненные ощущения в спине, ухудшение аппетита, тошнота и слабость.

Особенности нефротического синдрома

Является признаком тубулопатий - патологий, которые приводят к поражению канальцев почек. В нефротический синдром входят:

  • плотные отеки;
    Имунно-воспалительное поражение клубочков
  • выделение с уриной белка до 3,5 и более грамм в сутки;
  • олигурия;
  • симптомы интоксикации, боли в животе;
  • сухость и бледность кожи, тусклость и ломкость волос.

При нефротическом синдроме в биохимии крови определяется уменьшение общего белка и повышение концентрации липидов.

Синдром остро проявляющейся почечной недостаточности

Данным термином обозначается нарушение всех видов обмена. Причины - острый некроз воспаленных канальцев, тромбоз крупных артерий органа, интерстициальный нефрит.

Признаки почечной недостаточности

Характеризуется снижением количества мочи, вплоть до полного прекращения ее выведения. Отечности обычно нет. Возможны головные боли, тяжести в области поясницы, слабость. В редких случаях фиксируется подъем температуры, сильный зуд, пятна и сыпь на коже.

Исход чаще всего благоприятный. Обратное развитие патологии приводит к обильному оттоку мочи, функционирвоание почек постепенно восстанавливается. Реже происходит склерозирование почек, на фоне чего возникает ХПН.

Признаки ХПН

Хроническая почечная недостаточность - следствие гибели нефронов, вместо которых образуется соединительная ткань. На фоне этих изменений почки постепенно утрачивают функции и в терминальной стадии ХПН возможен летальный исход от отравления организма продуктами обмена белков.

ХПН наиболее вероятна при хронических формах гломерулонефрита, некрозах тканей и опухолях, поликистозе.

Хроническая почечная недостаточность

Недостаточность почек может быть обусловлена гидронефрозом, сахарным диабетом, тромбозом и атеросклерозом артерий органа. Симптомы ХПН нарастают постепенно:

  • На начальных стадиях отмечается побледнение кожи вследствие снижения продукции почками эритропоэтина, что приводит к анемии. Задержка мочевых пигментов в организме приводит к окрашиванию кожи в желтоватый цвет, затем появляется зуд и гнойничковые поражения эпидермиса.
  • Угнетается работа нервной системы. У больных может быть депрессия, периодические вспышки агрессии. Часть пациентов отмечают периодическое появление мурашек на теле, мышечные подергивания.
  • АД повышается. Гипертензия плохо поддается устранению медикаментозными препаратами.
    Клинические симптомы ХПН
  • Нарушается сердечный ритм, появляется одышка. На последних стадиях развивается перикардит - поражение околосердечной сумки.

При ХПН отмечается аммиачный запах изо рта, снижение аппетита, падение веса. Часто выявляются изъявления ротовой полости, желудка, пищевода.

Лечение болезней почек проводит нефролог. Исход заболеваний во многом определяется временем обращения за медпомощью. На начальных стадиях развития патологии легче поддаются терапии. Пациенту в период лечения необходимо соблюдать все рекомендации врача и периодически проводить профилактику, уменьшающую риск повторного возникновения нарушения функций почек.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
19 сентября 2019 00:39

tammarra

Тянет поясницу, постоянно хочется в туалет. да и в общем состояние не очень хорошее, ломота какая то в теле. Стараюсь пить больше отвара шиповника он обладает мочегонным эффектом. А еще обязательно нефростен курсом. В составе только травы, помогает поддерживать мочеполовую систему в норме, выводит лишнюю жидкость из организма.

Ответить

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив