Дипроспан - средство от болей в суставах

Дипроспан - препарат группы глюкокортикостероидов широкого спектра действия. Чаще всего используется для лечения аллергических реакций, различных патологий суставов. Лекарственное средство вводят в мышцу, под кожу, непосредственно в суставную полость либо в околосуставные ткани.

Дипроспан в уколах

Что такое Дипроспан?

Препарат является мощным противовоспалительным, противоаллергическим средством. Это уникальное лекарство, в состав которого входят вещества, обладающие быстрым, пролонгированным действием. Уколы Дипроспан помогают уменьшить воспалительные процессы, обеспечивают длительный терапевтический эффект.

Выпускается лекарственное средство только в виде инъекционного раствора.

Другие формы препарата не разработаны. Суспензия желтоватого оттенка имеет немного вязкую консистенцию с взвесью. Фасуется в ампулы по 1 мл, картонную пачку по 1-5 шт. Основными действующими компонентами медикамента являются бетаметазона натрия фосфат, дипропионат бетаметазона.

Ампула с препаратом

Помимо этого, в состав лекарственного входят:

  • натрия хлорид;
  • очищенная вода;
  • динатрия эдетат;
  • спирт бензиловый;
  • кармеллоза натрия;
  • метилпарагидроксибензоат;
  • хлористоводородная кислота;
  • полисорбат.
Составные элементы средств

Не рекомендуется использовать лекарство при аллергических явлениях на активные вещества либо дополнительные компоненты. При наличии в истории болезни аллергических состояний на глюкокортикостероиды применение средства также не рекомендовано.

Механизм действия препарата

Дипроспан - гормональное средство, основное действие которого заключается в высвобождении гамма интерферонов, интерлейкинов из лимфоцитов, макрофагов. Именно этим обусловлены его антиаллергические, противошоковые, противовоспалительные эффекты. Помимо этого, активные компоненты оказывают антитоксическое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее действие.

Лекарственное средство увеличивает возбудимость нервной системы, снижает показатели эозинофилов и лимфоцитов.

Иммунодепрессивное действие препарата

При взаимодействии активных составляющих с рецепторами синтезируется особый комплекс, который проходит внутрь ядра клеток, способствует синтезу РНК. Эта аминокислота влияет на выработку особого белка - липокортина, задача которого заключается в снижении образования арахидоновой кислоты, а также в угнетении фосфолипазы.

Активные вещества принимают участие практически во всех обменных процессах в организме. Они быстро всасываются в окружающие ткани, а также в системный кровоток, что дает практически моментальный терапевтический эффект. Сочетание двух главных компонентов способствует быстрому достижению необходимого результата.

Механизм действия глюкокортикоидов

Показания к применению

Пациенты считают Дипроспан эффективным средством от болей в суставах. Однако список показаний к применению лекарственного средства более широк. Препарат можно применять при следующих патологических процессах и состояниях:

  • шок различной этиологии (травматический, ожоговый, токсический и т. д.);
  • тяжелые варианты лекарственной и пищевой аллергии, анафилактические состояния;
  • отек мозга разного происхождения;
  • высокий астматический статус, тяжелая астма бронхиального генеза;
  • аутоиммунные патологии (ревматические боли, красная волчанка);
    Показания к назначению лекарства
  • острая недостаточность надпочечников;
  • некоторые виды отравлений;
  • печеночная кома.

Помимо этого, Дипроспан может применяться для лечения некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата, кожных патологиях, в офтальмологии. Препарат может назначаться при подагре, бурситах, артритах, остеохондрозе и многих других болезнях костно-мышечной системы. Дипроспан помогает справиться с контактными дерматитами, псориазом, экземой, а также некоторыми заболеваниями глаз.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Инструкция по применению

При осильных болях в коленных сочленениях, плечелопаточном периартрите пациенту назначают блокаду препаратом. В остальных случаях дозировка зависит от разновидности патологии, тяжести его течения. Возможно медленное капельное введение 2-6 мг за одно применение. При необходимости разовая доза может быть увеличена до 20 мг. Поддерживающая дозировка составляет 2-3 мг.

При введении внутрь мышцы применяют длинную иглу для более глубокого проникновения. Дозировка при внутрикожном применении составляет примерно 0,2 мл на один квадратный сантиметр. При этом общая доза не должна превышать 4 мг за 7 дней. Для субконъюнктивального введение необходимо 2 мл инъекционного раствора.

Способ применения препарата

Для лечения крупных суставов (тазобедренные) необходимо 4-8 мг, для более маленьких - голеностопных, плечевых, локтевых, коленных достаточно 2-4 мг. При терапии мелких сочленений достаточно 1-2 мг.

Не рекомендуется вводить гормоны в нестабильные суставы.

При лечении большей части патологий инъекции не требуют предварительного местного обезболивания. Если в этом возникает необходимость, то сначала в шприц набирают Дипроспан, а уже после анестезирующее средство - Лидокаин. Кратность введения в один сустав не может превышать один раз за 60-90 дней. В разных сочленениях препарат используют с промежутком в 7-14 дней. По окончании основного лечебного курса доза лекарства должна постепенно уменьшаться. Резкая отмена медикамента может часто приводит к опасным осложнениям.

Блокада плеча препаратом

Противопоказания, побочные явления

При парентеральном введении инъекционного раствора единственным противопоказанием служит высокая чувствительность к действующим и дополнительным компонентам Дипроспана. При внутрисуставных инъекциях противопоказаниями являются:

  • патологическое кровотечение в суставе;
  • переломы;
  • артропластика;
  • внутрисуставные, периартикулярные инфекции;
  • остеопороз околосуставных костей;
    Патологические болезни суставов
  • деструкция костных тканей;
  • артроз, остеоартроз;
  • деформирующие патологии суставов;
  • некроз эпифизов;
  • узкая суставная щель.

Поскольку Дипроспан является сильнодействующим гормональным средством, курс терапии часто сопровождается негативными побочными явлениями, которые в большинстве случаев не требуют отмены лекарственного препарата. При лечении иногда развиваются нарушения в работе следующих систем и органов:

  1. Обмен веществ. Усиление выведения кальция, калия, задержка жидкости, гипернатриемия, липоматоз.
    Что такое обмен веществ
  2. Сосудистая система и сердце. Возможно возникновение сердечной недостаточности у больных, предрасположенных к развитию сердечных заболеваний.
  3. Костно-мышечный аппарат. Вероятно появление мышечной слабости, развитие различных миопатий, возникновение миастенических состояний. Редко регистрировалась нестабильность суставов.
  4. Кожные покровы. При лечении Дипроспаном иногда встречаются аллергические кожные реакции, возникают дерматиты, угри. Возможно увеличение склонности к появлению кандидоза.
  5. Эндокринная система. Здесь возможны сбои менструального цикла, нарушение в работе надпочечников, возникновение сахарного диабета.
    Сбой в работе органов
  6. Зрение. На фоне лечения иногда фиксировалось повышение глазного давления, появление задней субкапсулярной катаракты. При введении средства в область лица иногда развивалась слепота.

В месте укола возможно появление местных аллергических реакций, покраснение кожных покровов, возникновение асептических абсцессов. После инъекции, внутрисуставного введения возможен прилив крови к лицу, появление нейрогенной артропатии.

Особенности применения

В инструкции к препарату содержатся сведения, о возможности применения лекарственного средства у беременных и кормящих женщин.

Беременность и лактация

Однако, при этом лечащий врач сопоставляет возможную пользу для матери с риском возникновения патологий у ребенка.

Для профилактики некоторых патологий у новорожденных возможно введение препарата за несколько дней до родов.

Введение Дипроспана разрешено детям по абсолютным показаниям и после полноценного медицинского обследования. Однако, в период развития ребенка гормональные лекарства негативно влияют на функционирование надпочечников, гипофиза. В результате существует риск замедления развития малыша. Поэтому лечение проводится под строгим врачебным контролем.

Патологии у новорожденных

Признаки передозировки

Передозировка Дипроспаном не становится угрозой для жизни пациента. Даже применение в течение нескольких суток высоких дозировок не приводит к системным негативным последствиям. Опасность возникает только при наличии у больного сопутствующих патологий, например сахарного диабета, глаукомы, острых язвенных образований желудочно-кишечной системы.

При передозировке возможно появление диспепсических явлений, головокружений, гипотонии. Лечение симптоматическое. Требуется контроль электролитов в моче и крови. Требуется полноценный питьевой режим.

Синдром при передозировке

Лекарственное взаимодействие

Сочетание других лекарств с Дипроспаном не во всех случаях безопасно. Все возможные отрицательные реакции от взаимодействия описаны в аннотации:

  1. Дипроспан уменьшает действие инсулина, а также гипогликемических лекарств. Уменьшает действие диуретиков, вирусных вакцин.
  2. Ослабление эффективности гормонов провоцируют барбитураты, рифампин. Оральные контрацептивные средства усиливают действие гормона.
  3. Сочетание бетаметазона с этанолом и НПВС увеличивает вероятность возникновения эрозий, язв в желудочно-кишечной системе, а также кровотечений.
  4. Сердечные гликозиды вкупе с Дипроспаном становятся причиной аритмии, ритодрин провоцирует отек легких в период беременности.

Если колоть гормональные средства совместно с приемом алкогольных напитков, возможно увеличение толерантности к этанолу. Такие лекарства уменьшают его токсическое действие. Именно поэтому часто Дипроспан назначают для терапии алкогольных отравлений.

Запрет на алкоголь

Аналоги и заменители Дипроспана

Дипроспан является стерильной суспензией для инъекционного либо капельного введения. Средство выпускается на основе бетаметазона. Аналогичные препараты имеют похожий состав, но могут производиться и на основе других активных веществ. Наиболее популярными аналогами являются:

Наименование средства Активный компонент Производитель Стоимость в рублях за ампулу
1 Флостерон бетаметазон динатрия фосфат+дипропионат бетаметазона Д. д. КРКА, Словения 80-100
2 Бетаспан Депо бетаметазон динатрия фосфат+дипропионат бетаметазона ФАРМАК ПАО, Украина 80-100
3 Преднизолон преднизолон натрия фосфат ОАО «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов и изделий »Синтез«, Россия 30-70
4 Депо Медрол метилпреднизолона ацетат PFIZER MFG. BELGIUM N.V., Бельгия 60-90
Препараты с подобным действием

Любой заменитель Дипроспана подбирается индивидуально. Действие некоторых препаратов по эффективности может значительно разниться в зависимости от разновидности патологии, тяжести заболевания, интенсивности болей. Уколы приведенными препаратами также делают внутримышечно, внутривенно либо внутрь сустава.

Все препараты ряда глюкокортикостероидов отпускаются строго по врачебному рецепту. Средний срок хранения гормональных лекарств составляет 3 года. Температурный режим - 5-25°C. При хранении нужно защищать медикаментозные средства от воздействия ультрафиолета.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив