Как проводится ирригография кишечника?

Рентгенологическое исследование толстой кишки – это ирригография кишечника. Но как проводится данное обследование? При помощи клистира кишечник заполняется жидкостью в результате введения подогретой бариевой смеси, после чего в животе появляется чувство распирания, а затем делаются рентгеновские снимки в различных положениях пациента для изучения рельефа, что позволяет определить наличие заболеваний и патологий.

Как проводится ирригография?

Ряд снимков производится после опорожнения, чтобы просмотреть внутренние ткани в естественном состоянии. Последним этапом является фиксирование состояния при введенном в кишечник воздухе. Процедура длится приблизительно в течение часа. По результатам можно установить положение, величину и форму каждого отдела толстой кишки также можно провести оценку состояния стенок толстого кишечника и слизистой оболочки.

Также ирригография кишечника поможет определить такие недуги как:

• онкологические заболевания толстой кишки;
• воспалительные процессы толстого кишечника;
• кишечная непроходимость;
• подозрение на полипы или дивертикулы кишечника;
• болевые ощущения в животе без ведомой причины;
• длительные запоры;
• кровотечения желудочно-кишечного тракта.

Подготовка начинается за пару дней до проведения процедуры, так как к обследованию необходимо тщательно подготовиться.

Данная процедура может проводиться только после полного очищения толстого кишечника, в противном случае результаты будут искажены и необходимо будет провести повторное исследование.

Правильные результаты будут у пациентов, которые за несколько дней до обследования прекратили потребление фруктов и овощей, а также продуктов, вызывающих газообразование; увеличили количество выпитой чистой воды при отсутствии противопоказаний; начали приём слабительных средств и процедуры промывания, а также начали принимать сорбенты.

Данное исследование, благодаря безопасности метода, проводится и у взрослых, и у детей, но, тем не менее, все же есть противопоказания: острый дивертикул, тяжелый колит, приблизительно в течение полугода после биопсии слизистой толстой кишки, послеоперационный период после проведения операций в малом тазу и брюшной полости, излишняя подвижность органа, дистония, дискинезия, злокачественные и доброкачественные опухолевые процессы, травмы и поражения кишечника, беременность и период кормления грудью, отек головного мозга, коматозные состояния, лихорадка, период инфекционных заболеваний, инородные тела, перфорация стенки, сердечно-сосудистая недостаточность, туберкулез.

Существуют отличия проведения ирригографии у детей: она проводится в лежачем на спине положении с приподнятой на пятнадцать градусов головой. Далее под давлением сорок сантиметров водяного столба в кишечник вводится контрастное вещество в определенном объеме, который контролирует ультразвуковой датчик аппарата над прямой, сигмовидной, нисходящей ободочной, поперечной ободочной, слепой кишкой.

Таким образом, происходит последовательное заполнение нужным количеством вещества кишечника. Такой метод позволяет избежать ошибки в результатах обследования, снизить процент лучевой нагрузки в частности на организм ребенка, делает процедуру абсолютно безопасной и позволяет получить результаты одновременно ультразвукового обследования и ирригографии.

По надобности может проводиться обычная ирригоскопия или же ирригоскопия с двойным контрастированием. В случае выполнения последнего метода происходит покрытие слизистой оболочки кишечника бариевой взвесью, после чего происходит наполнение воздухом – это дает возможность наиболее детально обследовать слизистую оболочку в растянутом состоянии.

Такой метод противопоказан в случае подозрения кишечной инвагинации, длинной протяженности ободочной кишки, пациентов в ослабленном состоянии и при проявленном дивертикулезе. В случае проведения обычного обследования стенки слизистой покрываются небольшим слоем бариевой взвеси, а затем усиливается рентгеновское излучение, что позволяет просматривать стенки через контрастный препарат.

Установить диагноз, исходя из полученных снимков, может врач-рентгенолог. При проведении данной процедуры могут выявляться такие патологические изменения как:

• смещение положения кишечника при внутрибрюшной опухоли;
• неспецифический язвенный колит или болезнь Крона, которые приводят к изменению рельефа;
• онкологические процессы, которые вызывают сужение кишки;
• дивертикул, который приводит к местному расширению просвета кишки;
• болезнь Гиршпрунга или парез кишечника, приводящий к диффузному расширению.

При помощи обследования выявляются полипы, дивертикулы, воспалительные заболевания и колоректальный рак. Онкозаболевания, которые может выявить данная процедура, помогут врачам вовремя принять меры и начать неотложное лечение.

При соблюдении техники выполнения и показания данное исследование не вызывает осложнений, но могут сохраняться неприятные ощущения на протяжении нескольких часов. Облучающая доза составляет меньше, чем при проведении компьютерной томографии к тому же доза и время ограничиваются врачом, который проводит исследование. Очень в редких случаях появляется перфорация толстого кишечника, которая представляет серьёзную опасность.

Недостатком данного метода исследования является возможность предоставления неверных результатов, поэтому наиболее точно можно установить диагноз, если диагностику провести в комплексе с биопсией и колоноскопией.

В качестве альтернативных методов исследования применяют виртуальную колоноскопию и гидроэхоколонографию, но наиболее безопасным способ все же является ирригография.