Рефлюксная болезнь желудка: симптомы лечение

Если у пациента диагностирована ГЭРБ, ему придется регулярно соблюдать меры профилактики обострений этого заболевания. На деле смена образа жизни оказывается несложной, но высокоэффективной.

Рефлюксная болезнь желудка

ГЭРБ - причины и суть заболевания

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) встречается даже у детей, а среди взрослых ее выявляют лишь немного реже, чем гастрит.

Патология характеризуется нарушением моторики верхних отделов ЖКТ, имеет рецидивирующее течение и приводит к регулярному забросу содержимого желудка в пищевод.

В отдельных случаях в нижние сегменты пищевода проникает даже жидкость из двенадцатиперстной кишки.

Нередко ГЭРБ называют рефлюкс-эзофагитом, но на деле последний является осложнением длительно текущей ГЭРБ и подразумевает воспаление пищевода из-за постоянного присутствия в нем кислого содержимого низлежащих отделов. Без лечения болезнь приводит к ухудшению качества жизни, порой осложняется тяжелой предраковой патологией - пищеводом Баррета. Но раннее начало терапии обычно позволяет сделать прогноз благоприятным.

Клиническая картина заболевания

Причиной патологии является нарушение работы сфинктера, отвечающего за защиту пищевода от обратного заброса из желудка. Если у здорового человека этот сфинктер после еды крепко сомкнут, то у страдающих ГЭРБ немного приоткрыт. У детей чаще всего подобное происходит при врожденной дисплазии соединительной ткани или при неправильном питании. У взрослых причины таковы:

  • курение, алкоголизм;
  • ожирение;
  • многоплодная беременность, частые беременности;
  • стрессы;
  • работа в наклон;
    Причины появления болезни
  • силовые виды спорта;
  • потребление жирной пищи;
  • еда на ночь.

Прием некоторых лекарств также может спровоцировать развитие заболевания - к ним относятся нитраты, другие сердечные средства, некоторые препараты от давления.

Как проявляется патология?

Признаки патологии явные, их невозможно не заметить. Если не проводить лечение рефлюксной болезни желудка, симптомы включают, прежде всего, изжогу. Она появляется 2 раза в неделю и чаще, становится сильнее при:

  • наклонах вниз;
  • физическом труде, спорте;
    Алкоголь и кофе
  • переедании;
  • употреблении алкоголя, кофе, шоколада, маринадов, острой еды.

Изжогу больные характеризуют как жжение в области пищевода, в легких случаях - тепло, жар в горле. Дополнительными симптомами может быть отрыжка кислым, с горечью (если в желудок, а затем в пищевод попадает желчь). У некоторых людей отмечается нарушение глотания, или дисфагия, ощущение кома в горле. При таком чувстве следует без замедления провести обследование, ведь оно может быть вызвано как сбоем моторики, так и осложнением ГЭРБ - сужением (стриктурой) пищевода. У ряда пациентов могут появляться жжение в груди, боль в пищеводе, тяжесть, вздутие живота, усиление слюнотечения во сне, тягостный запах изо рта, тошнота, рвота.

Основные симптомы ГЭРБ

Диагностика и основы лечения

Важным методом диагностирования заболевания является ФГС (фиброгастроскопия). Во время ФГС врач-эндоскопист сможет увидеть степень нарушения работы пищеводного сфинктера, исключить или подтвердить воспаление пищевода и другие осложнения. У некоторых больных провоцирует гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь пищеводная грыжа, и для ее выявления нужно сделать КТ или рентгенографию пищевода и желудка.

Дополнительными методами диагностики являются измерение pH, манометрия пищевода, биохимия крови, УЗИ органов брюшины.

Вне осложнений болезнь хорошо поддается терапии медикаментозным путем. Цели лечения - уменьшение числа рефлюксов, защита слизистой оболочки пищевода, снятие воспаления. Хирургическое вмешательство планируют лишь в сложных случаях. Операции могут быть такими:

Наименование вмешательства Суть операции
Фундопликация Укрепление клапана пищевода
Удаление диафрагмальной грыжи Хирургическое иссечение грыжи
Ушивание язвы Иссечение и зашивание краев язвы пищевода
Операция при пептической стриктуре Укорачивание пищевода с удалением рубцов
Операции на желудке

Основная роль в терапии отводится диете. Из питания надо исключить ряд продуктов, которые повышают кислотность и расслабляют пищеводный сфинктер:

  • газировку, кофе;
  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • жирное, жареное, острое;
  • лук, чеснок;
  • фруктовые соки.
    Запрещенные продукты при желудочно-пищевом рефлюксе

Также важно привести в норму вес, спать с возвышенным положением тела (верхний конец матраса поднять), не курить, не употреблять алкоголь, не есть за 2-3 часа до сна. Также нельзя поднимать тяжести, носить тугие пояса, ремни. Это поможет избежать обострений болезни.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия направлена на улучшение моторики, снижение кислотности в ЖКТ, защиту слизистой оболочки. Вот основные из них:

  • Мотилиум, Тримедат и другие прокинетики - приводят в норму тонус сфинктера, улучшают сокращения ЖКТ, не позволяют содержимому желудка двигаться в обратном направлении;
  • Омепразол, Пантопразол и другие ингибиторы протонной помпы - гасят излишнюю кислоту в желудке и нормализуют ее выработку;
  • Маалокс, Гевискон - обволакивают слизистые оболочки, убирают изжогу.
    Медикаментозное лечение заболеваний ЖКТ

Обычно препараты назначаются на срок 1,5-2 месяца, лишь антациды принимают более короткими курсами - до 10-14 дней. Дополнительно можно пить травяные сборы с ромашкой, крапивой, лопухом - они снимут воспаление, уменьшат жжение. Параллельно важно лечить сопутствующие заболевания ЖКТ - при дисбактериозе пить пробиотики, пребиотики, при поражении желчного пузыря - желчегонные, гепатопротекторы.

Народные средства от ГЭРБ

При помощи народных рецептов можно держать изжогу под контролем, а также усилить защиту слизистых оболочек перед повреждением. Полезно регулярно натощак принимать настой семени льна (столовая ложка на стакан воды). После 30 минут выстаивания нужно пить средство по 100 мл трижды/день. Длительность лечения - до 1,5 месяцев.

Быстро уберет изжогу картофельный сок - всего ложка напитка, и жжение в горле прекращается.

Еще один рецепт при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни таков. Нужно залить кипятком (стакан) чайную ложку корня алтея, настоять час. Пить настой по 100 мл трижды в сутки 14 дней. Сок из свежих корней сельдерея тоже будет полезен больному - он убирает жжение, комок в горле. Народное лечение можно сочетать со сменой образа жизни, части пациентов в этом случае даже не требуется медикаментозной терапии.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий

Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив