Препараты для лечения гастрита
При гастрите, или катаре желудка, оперативное лечение применяется в крайних случаях. Обычно курсов препаратов хватает, чтобы держать патологию под контролем.

Основы терапии воспаления желудка
Под гастритом понимают воспалительный процесс в стенках желудка, распространяющийся на слизистую оболочку или более глубокие слои. Лечение болезни в хронической стадии или в обострении сильно зависит от диеты - при отсутствии правильного питания новый рецидив не заставит себя ждать даже при приеме различных лекарств.
Список препаратов против данного заболевания огромен, и подбор их нужно доверить врачу. Схема терапии будет полностью зависеть от типа гастрита:
Вид гастрита | Примерный набор препаратов для терапии |
Острый | Ингибиторы протоновой помпы, антациды |
Хронический с инфекционным компонентом | Антибиотики, гастропротекторы |
Эрозивный или язвенный | Блокаторы Н-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протоновой помпы, антациды, препараты висмута |
Рефлюкс-гастрит | Ингибиторы протоновой помпы, прокинетики |
Атрофический с пониженной кислотностью | Препараты-заместители желудочного сока, пепсины, растительные средства, кислоты, антибиотики |
Наиболее часто встречается поверхностный гастрит с повышенной кислотностью - такой тип заболевания характерен для детей, молодых людей. У взрослых старше 50 лет нередко выявляется понижение кислотности, что более опасно в плане развития онкологии.

Ингибиторы протонной помпы при повышенной кислотности
Данный тип лекарственных препаратов наиболее распространен в терапии гиперацидного типа заболевания (с высокой кислотностью). При приеме они тормозят активность особых ферментов в париетальных желудочных клетках и блокируют секрецию соляной кислоты.
При приеме ингибиторов протоновой помпы прекращается изжога и боль в желудке - основные симптомы болезни.
Для эффективного лечения достаточно принимать 20-40 мг препаратов в сутки, и дневное и ночное производство кислоты будет снижено. Примерно через 4 дня достигается максимальный результат, а общий курс лечения должен составлять не менее 14-28 дней (при тяжелых случаях лекарства надо пить до 6-12 месяцев).

Самые известные препараты данной группы, применяемые в медицинской практике, таковы:
- Омепразол;
- Нольпаза;
- Омез;
- Лосек;
- Пантопразол;
- Эманера;
- Ультоп.
Для детей до 12 лет при данной болезни подходят только 2 препарата в растворимой форме - Нексиум (цена на месяц - около 1800 рублей) на основе эзомепразола и Омез-Инста (стоимость месячного курса - 500 рублей) с омепразолом.
Антациды и гастропротекторы
При остром гастрите состояние больного вызывает необходимость в применении экстренных мер. Боли, жжение, рези выходят на первый план, и справиться с ними быстро и эффективно помогают антациды. Это - лекарства, мгновенно нейтрализующие действие кислоты, на основе карбоната кальция, карбоната магния, гидроксида магния, алгелдрата и прочих веществ.
Лучшие средства из этой группы таковы:
- Маалокс;
- Гевискон;
- Ренни;
- Фосфалюгель;
- Алмагель.
Обычно цена упаковки препаратов не превышает 200-300 рублей. Применять их надо ограниченными курсами, ведь при излишнем приеме они могут спровоцировать компенсаторное повышение кислотности. Обычно пьют по пакетику препарата после каждого приема пищи в острой стадии гастрита, затем - 1-2 раза, обязательно на ночь. Общий курс редко превышает 10-14 суток.
Гастропротекторы - особая группа лекарств, которые используются для профилактики обострения болезни. Они смягчают слизистую оболочку, создавая на ней защитную пленку. Чаще всего пациентам рекомендуются лекарства на основе висмута:
- Де-Нол;
- Улькавис;
- Эскейп;
- Нивобисмол.
Препараты оказывают также противомикробное действие, не давая размножаться инфекции Хеликобактер пилори - основному провокатору язвы и воспалительного процесса. Детям до 14 лет, беременным, кормящим эти средства пить нельзя.
Лекарства для эрадикации бактерий
В большинстве случаев хронические, часто рецидивирующие гастриты, которые плохо поддаются терапии, вызваны присутствием бактерий Хеликобактер пилори. Обычно их выявляют при проведении фиброгастродуоденоскопии.
Врач возьмет кусочек слизистой оболочки из антрального отдела и дна желудка и отправит на анализ - бактерии будут обнаружены.
Если в организме персистирует такая инфекция, это сильно повышает риск развития язвенной болезни. Не нужно лечиться лишь тем пациентам, у которых не возникает обострений, а эндоскопическая картина длительно не ухудшается. В остальных случаях обязательно проводится терапия по разным схемам:
- Схема первой линии. Кларитромицин, Омепразол, Амоксиклав.
- Схема первой линии (альтернативная). Амоксиклав, Фуразолидон, Де-Нол.
- Схема второй линии. Омепразол, Метронидазол, Тетрациклин, Де-Нол (или Пилорид).
Длительность терапии составляет 7-14 дней в зависимости от выбранной схемы. Повторное заражение требует нового лечения до полного устранения инфекции. После проведенной терапии можно сдать дыхательный тест или анализ крови методом ПЦР, чтобы установить наличие/отсутствие остаточной инфекции.
Прочие препараты от воспаления
По показаниям и в зависимости от симптоматики в курс терапии могут вводиться лекарства из других лекарственных групп. Самые эффективные препараты для лечения гастрита:
- Адсорбенты (энтеросорбенты). Эти лекарства применяются только в острой фазе гастрита, который вызван отравлением, ожогом слизистой оболочки, острой кишечной инфекцией. Обычно назначаются Энтеросгель, Полисорб, Активированный уголь. При хронической форме заболевания их прием не имеет смысла.
- Антигистаминные лекарства. Обычно они назначаются при аллергии, но во время аутоиммунного или эрозивного гастрита помогут уменьшить количество гистамина (последний разрушает слизистую оболочку желудка). Принимают препараты Супрастин, Тавегил.
- Блокаторы гистаминовых рецепторов. Используются с той же целью, что и лекарства из предыдущей группы, обязательно принимаются при эрозивном гастрите. Это - Ранитидин, Фамотидин.
Если патология спровоцирована гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, в терапию включают прокинетики - средства, которые оптимизируют двигательную активность пищевода. Применяются Мотилиум (400 рублей), Пассажикс (250 рублей) и другие средства на основе домперидона.
Лечение гастрита с пониженной кислотностью
Гипоацидный гастрит чаще всего переходит в атрофическую форму, которая считается опасной по развитию карциномы желудка. Лечение заболевания, которое сопровождается сниженной кислотностью, проводится совершенно иными способами.
Кислотность при таком гастрите надо не подавлять, а повышать, при этом устраняя воспаление и прочие неприятные признаки.
Привести в норму кислотность поможет прием препаратов с натуральным соком желудка, а также Ацидин-пепсина, Пепсидилома.
Обязательно следует уничтожить инфекцию Хеликобактер пилори - в большинстве случаев она имеет длительное течение. Отлично помогает препарат Лимонтар с лимонной и янтарной кислотами, Плантаглюцид с семенами подорожника - он убирает болевой синдром, успокаивает слизистую оболочку. По показаниям в курс терапии вводятся средства Этимизол, Прозерин, Цитохром С, курсы терапии чаще всего длительные с регулярным контролем результатов при помощи фиброгастродуоденоскопии.