Что может болеть в левом боку
Боль в левом боку может сигнализировать о развитии серьезных патологий. В этой части живота находятся важные органы, которые могут болеть при различных нарушениях.
Почему возникают боли в животе?
Причин болевых ощущений в левой стороне живота множество. Боль может возникать как по видимым причинам (травма, обострение хронического заболевания), так и спонтанно. В левой части живота находится много полых органов, в которых может нарушаться проходимость - такие состояния опасны для жизни. Возможно развитие воспалительных патологий, требующих применения антибиотиков и прочих препаратов.
Сильные боли в медицине именуются как «острый живот» и требуют срочного помещения человека в стационар.
Локализация дискомфорта бывает разной, и для верной диагностики существует условное деление живота на 3 сегмента - верхний, средний, нижний.
Слева в животе находятся следующие органы:
- В верхнем сегменте - эпигастральная зона, тут расположена часть желудка, ближе к центру - двенадцатиперстная кишка. Над желудком находится диафрагма, за желудком - поджелудочная железа.
- В среднем сегменте - петли кишечника, селезенка.
- В нижнем сегменте - органы мочеполовой системы - почка, мочевой пузырь, придатки матки.
Боли могут возникать под ребрами, над ребрами, сбоку, сзади, ближе к пояснице, к пупку или лобку - разобраться с точной причиной синдрома можно только после ряда обследований.
Диагностика при проблемах в левом боку
Если ощущения возникают при интенсивной физической нагрузке, особенно, у неподготовленного человека или после еды, это не считается патологией и случается даже у здоровых людей. В остальных случаях, а также при повторяющихся неприятных ощущениях, требуется врачебная диагностика. При обращении за помощью следует максимально точно описать расположение и характер болевого синдрома:
- Кинжальный. Резкие внезапные боли спереди живота или под ребрами, не связанные с нагрузками - повод для экстренного вызова «скорой».
- Острый, интенсивный. Обычно характерен для травмы живота или отравлений.
- Тупой. Чаще всего является хроническим и повторяется регулярно.
- Ноющий. Сопровождает вялотекущие заболевания, хронические патологии.
По механизму возникновения боли тоже бывают разными. Три основных формы их приведены в таблице.
| Форма | Причина | Характеристика болей |
| Висцеральная | Заболевания системы ЖКТ | Схваткообразные при коликах, ноющие при хронических болезнях |
| Соматическая, или перитонеальная | Раздражение париетального листка брюшной стенки | Постоянные, режущие, острые, усиливаются при движении и дыхании |
| Отраженная, или иррадиирующая | Поражение других органов - легких, сердца и т.д. | Несильные, сопровождаются симптоматикой со стороны пораженного органа |
Для установления диагноза необходимо провести общий анализ крови, УЗИ малого таза, брюшины, гастродуоденоскопию, рентгенографию кишечника и ряд других исследований.
Боли со стороны желудка
Тягостные ощущения в боку вверху чаще всего связаны с желудочными проблемами. В большинстве случаев причиной становится гастрит - поверхностный, эрозивный, атрофический. Гастрит вызывают стрессы, неправильное питание, курение, ряд других факторов, которые приводят к воспалению слизистой желудка. Гастрит чаще всего сочетается с дуоденитом (воспалением двенадцатиперстной кишки) и сопровождается другими симптомами:
- тошнотой;
- изжогой;
- тяжестью после еды;
- отрыжкой;
- иногда - рвотой;
- усилением болей вскоре после еды;
- плохим запахом во рту;
- поносами или запорами.
Острая боль в левой стороне под ребрами часто свидетельствует о язве желудка. Обычно она развивается сразу после еды, а при поражении двенадцатиперстной кишки - через час. Для всех типов язв характерны голодные боли, ночные боли, рвота, тошнота.
При прободении язвы боль кинжальная, приводит к обморокам, бледности, шоку.
Реже причиной дискомфорта вверху живота становится рак желудка. Боль в этом случае не связана с трапезой, на поздней стадии сопровождается анемией, падением аппетита, похудением, кровавой рвотой.
Болезни кишечника - причина болей
Колит, или воспаление толстого кишечника, может давать боль в средней, нижней части живота, в том числе сбоку. Если причиной стала кишечная инфекция, ощущения схваткообразные, режущие, сопровождаются метеоризмом, диареей. Человека мучают ложные позывы к дефекации, вздутие живота, боли при пальпации. В поносе зачастую есть слизь, кровянистые примеси.
Спастический колит - еще одна распространенная причина болей. Из-за спазмов кишечника толстая кишка наполняется газами, которые плохо отходят и вызывают распирание стенок органа. Результатом становится сильная боль, облегчающаяся после постановки клизмы или приема слабительных. Прочие заболевания кишечника таковы:
- Неспецифический язвенный колит. Вызывает язвенное поражение стенок кишечника. При обострении вызывает повышение температуры, частый стул в виде кашицы, выделение слизи, гноя, крови, ноющие боли в области левого бока внизу и в центре живота.
- Болезнь Крона. Симптомы аналогичны описанным выше, но протекают тяжелее, болезнь плохо поддается терапии.
- Непроходимость кишечника. Причины - полипы, опухоли, нарушение моторики кишечника и т.д. Боль в этом случае постоянная, при запущенной форме - схваткообразная.
У детей нередко выявляется дивертикулит - аномалия строения кишечника с формированием мешкообразных полостей. При сильных коликах у ребенка следует провести полное обследование!
Легкие, сердце, нервная система и боли в боку
Органы грудной клетки нередко дают иррадиирующие боли в живот. Так, ослабление диафрагмы вызывает выступание части желудка в грудную полость и развитие постоянных ноющих или тупых болей под ребрами слева с тошнотой. Левосторонняя пневмония провоцирует тупую, слабую боль в боку, усиливающуюся при дыхании и сочетающуюся с кашлем, повышением температуры.
Заболевания сердца также способны давать дискомфорт в области живота:
- Инфаркт. Абдоминальная форма патологии приводит к развитию клиники острого живота, сильно напоминает язвенную болезнь желудка.
- Кардиомиопатия. Вызывает боль в подреберье, сочетающуюся с аритмией, утомляемостью.
- ИБС. Поражение коронарных артерий провоцирует приступы стенокардии, которые у ряда больных сочетаются с болью в левом боку, одышкой, жжением в груди.
Невралгия межреберная появляется при сдавливании нервов на фоне заболеваний позвоночника. Боль при этом встречается как со стороны спины сзади, так и под ребрами спереди и сбоку. Они жгучие, резкие, утихают после смены положения тела, массажа.
Боли из-за болезней селезенки и поджелудочной железы
У малышей увеличение селезенки, боли в ней часто вызывает инфекционный мононуклеоз - патология, вызванная вирусом. Болезнь сопровождается повышением температуры, болью в горле, воспалением лимфоузлов, головной болью, неприятными ощущениями в мышцах. В животе болевой сидром локализуется в среднем сегменте, ближе в боку.
Тяжелыми причинами болей в селезенке могут быть опухоли, паразитарные кисты, травмы с разрывом органа.
Болевые ощущения в верхней и средней части живота слева и в центре нередко сигнализируют о поражении поджелудочной железы.
Чаще всего причиной становится хронический панкреатит - он сопровождается рвотой с желчью, поташниванием, горечью во рту, усилением боли после жирной еды. Очень опасными причинами болей могут стать острый панкреатит и опухоль органа, без экстренного лечения эти патологии способны окончиться гибелью больного.
Прочие причины болевого синдрома
Дискомфорт снизу живота у женщин может развиваться из-за гинекологических патологий. Это - воспаление придатков (аднексит), воспаление стенок матки (эндометрит), воспаление шейки (цервицит). Боль в этом случае локализуется в паху, распространяется на весь низ живота и на бок, режущая, при хронической форме - ноющая постоянная. Она сочетается с:
- повышением температуры;
- интоксикацией;
- потливостью;
- напряженностью живота;
- болями во влагалище, прямой кишке;
- нарушениями цикла;
- снижением либидо.
Внематочная беременность тоже является причиной болевого синдрома, что следует учесть при задержке месячных. Воспаление почек - пиелонефрит - дает боль со спины сбоку, сзади и спереди со стороны поражения. Почечную колику слева дает мочекаменная болезнь, когда конкремент закупоривает мочеточник или выход из почечной лоханки. Диагноз поставит доктор после проведения лабораторных, инструментальных исследований.