Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы

Состояние и работа щитовидной железы сказываются на сердечно-сосудистой системе, кожных покровах, репродуктивной функции, поведении человека. В то же время более двадцати процентов всех заболеваний щитовидки составляет аутоиммунный тиреоидит, который важно своевременно диагностировать и купировать.

Проблемы с щитовидной железой

Стадии и симптомы аутоиммунного тиреоидита

Аутоиммунный тиреоидит - хроническое заболевание, характеризующееся прогрессированием воспаления тканей щитовидной железы. По-другому патологию называют болезнью Хашимото. В зависимости от степени поражения выделяют виды:

  1. Латентный. Орган увеличивается незначительно, его размеры приближены к нормам, выработка гормонов также не нарушена.
  2. Гипертрофический. Ткани органа увеличиваются полностью или местами.
  3. Атрофический. Размер органа меньше нормы, уровень выработки гормонов понижен.

Тиреоидит Хашимото прогрессирует в разных стадиях. При отсутствии правильного лечения одна сменяет другую.

Причины развития заболевания

Эутериодная

На данном этапе прогрессирования болезни иммунные клетки организма человека начинают распознавать тиреоциты (клетки железы) как чужеродные и атакуют их. Во время атаки вырабатываются антитела, убивающие клетки органа. Глубина поражения зависит от количества вырабатываемых антител. Уровень гормонов не меняется. Для этапа характерны симптомы:

  • железа увеличивается и становится выраженной;
  • возникают проблемы с приемом пищи и глотанием;
  • железа легко прощупывается;
  • больной испытывает повышенную утомляемость без видимых причин.
    Симптомы болезни Хашимото

Субклиническая

Новых видимых симптомов на стадии не наблюдается. По мере прогрессирования заболевания здоровых клеток щитовидки остается меньше, начинают функционировать те, что должны находиться в состоянии покоя из-за тиреотропного гормона.

Предназначение тиреотропного гормона

Тиреотоксикоз

Для этапа прогрессирования характерны изменения в весе (особенно это касается детей). Как правило, больные быстро теряют массу без возможности восстановления. Кроме того, возникают новые сопутствующие признаки:

  • быстрая и беспричинная утомляемость;
  • слабость и вялость;
  • раздражительность;
  • аритмия, тахикардия;
  • периодический жар, озноб;
  • повышенная потливость;
  • частые диареи;
    Основные симптомы тиреотоксикоза
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • снижение либидо;
  • непереносимость высоких температур в помещении и на улице.

У пациентов всех возрастов повышается аппетит. Однако большие порции пищи не влияют на вес и внешний вид.

Гипотиреоз

Стадия развивается при уничтожении значительного количества клеток органа. Уровень гормонов серьезно снижается, функциональность щитовидной железы приближается к наименьшему уровню. Основная симптоматика:

  • постоянная вялость и слабость;
  • ухудшение речи;
  • увеличение веса, ожирение;
    Основные признаки гипотиреоза
  • развитие депрессивного состояния;
  • ухудшение аппетита;
  • отечность;
  • боли в суставах;
  • хриплый голос;
  • нарушение пищеварения;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.

У пораженного ребенка возможно отставание в развитии, плохая память и отсутствие заинтересованности. Вероятен резкий набор веса.

Другие разновидности тиреоидита

Выделяют и другие виды заболевания, имеющие отличные причины аномальной активности иммунитета человека. Все они также имеют собственные симптомы.

Послеродовой

Возникает спустя тринадцать недель после родов. Проявление патологии объясняется резкой сменой пониженной активности во время беременности иммунной системы на повышенную. Для данного периода характерно проявление симптоматики гипотериоза:

  • быстрая потеря веса;
  • жар;
  • повышенная утомляемость;
  • вялость и слабость.
    Что такое послеродовой тиреоидит

По мере развития болезни возможно проявление раздражительности и бессонницы, а также тремор и тахикардия.

Послеродовую разновидность путают с депрессией, а отсутствие правильного лечения влечет за собой последствия.

Молчащий (безболевой)

Протекает по системе, схожей с послеродовой. Причины возникновения патологии до сих пор не выяснены. Наблюдаются и похожие симптомы, в частности, раздражительность и повышенная утомляемость, тахикардия.

Что такое безболевой тиреоидит

Цитокин-индуцированный

Наблюдаются незначительные прогрессивные или регрессивные изменения функций щитовидной железы. Заболевание развивается на фоне длительного приема сильнодействующих интерферонов.

Лечение аутоиммунного тиреоидита

Своевременно поставленный диагноз и начатая терапия позволит остановить прогрессирование заболевания. В этом случае удовлетворительное самочувствие и работа внутренних органов сохраняются в течение пятнадцати лет и более. Вероятны периодические обострения.

Особенности аутоиммунного тиреоидита

Диагностика

Для того, чтобы назначить правильный курс лечения, необходимо провести тщательную диагностику. Сложность постановки диагноза заключается в том, что определить корень проблемы на начальных стадиях тиреоидита трудно. Диагностика включает в себя анамнез и лабораторные исследования. Последние включают в себя следующие процедуры:

  • анализ крови на повышение уровня лимфоцитов;
  • иммунограмму для выявления наличия антител;
  • анализ сыворотки крови на выявление уровня тиреоцитов;
  • биопсию щитовидной железы на определение состояния ткани органа.

Кроме того, проводится аппаратное исследование - УЗИ щитовидной железы. В этом случае критерием диагностики станет гипоэхогенность.

Как проводится УЗИ щитовидной железы

Лечение

Для терапии аутоиммунных патологий и коррекции поведения и уровня антител в организме средств не разработано, поэтому вылечить аномалию невозможно. Как правило, лечение строится на устранении симптоматики в зависимости от стадии прогрессирования.

Основные особенности антител

Для коррекции сердечного ритма применяются бета-блокаторы: Анаприлин, Атенолол и Небиволол, для снятия раздражительности, апатии и депрессивного состояния назначают седативные медикаменты. Очередной приступ обострения блокируют в стационаре, для этого используются глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон). Перечисленные лекарственные препараты эффективны преимущественно на ранних периодах развития заболевания.

Медикаментозное лечение проводится в любом возрасте при любых условиях, в том числе во время беременности.

На третьей стадии, при развитии гипотиреоза, эффективно применение замещающих гормональных медикаментов (Левотироксин). При этом обязателен контроль за состоянием пациента и гормональным фоном.

Левотироксин - гормональный медикамент

Для снижения активности антител назначаются противовоспалительные лекарственные средства (Диклофенак, Индометацин), а также витаминная терапия и принятие селена. При выраженной гипертрофии показано хирургическое вмешательство.

Противовоспалительное лекарственное средство

Лечебная диета

На любой стадии прогрессирования аутоиммунного тиреоидита показана лечебная диета, включающая употребление следующих продуктов:

  • овощей;
  • макарон из твердых сортов пшеницы;
  • рыбы и рыбьего жира;
  • печени (рыбной и животной);
  • крупяных блюд и каш;
  • хлебобулочных изделий;
  • молочной и кисломолочной продукции, сыра;
  • куриных и перепелиных яиц;
  • бобовых культур;
  • сливочного масла.
    Рекомендации по питанию

Калорийность ежедневного рациона должна быть понижена (примерная - 1500 Ккал в сутки). Простые углеводы, жареное, жирное, острое и копченое, а также алкоголь из рациона рекомендуется исключить, уровень белка - повысить. Питание необходимо дробное, через каждые три часа.

Разгрузочные дни на соках и фруктах рекомендуется проводить не реже одного раза в десять дней.

Народные средства

Применение рецептов народной медицины при тиреоидита разрешено только после консультации врача. Эффективны и безопасны следующие средства:

  1. Настойка грецкого ореха. Тридцать зеленых плодов нарезать, добавить двести граммов жидкого меда и один литр водки. Смесь поставить в затемненное место на две недели, периодически взбалтывая. Процедить. Принимать ежедневно по столовой ложке до еды.
    Польза настойки из грецкого ореха
  2. Настойка корня белой лапчатки. Пятьдесят граммов сушеной травы залить половиной литра спирта. Емкость закупорить и убрать на три недели в темное место. Процедить. Принимать три раза в сутки по тридцать капель.
    Настойка из корня лапчатки белой
  3. Смесь эфирных масел. Смешать масла мирры, гвоздики, а также мяты перечной и колосистой. Наносить на кожу в области железы ежедневно. Рекомендуется использование аппарата диффузор для испарения.
    Польза эфирных масел

Средства имеют противопоказания при беременности. Использование в педиатрии должно производиться под контролем врача.

Осложнения и последствия

При неконтролируемом прогрессировании аутоиммунного тиреоидита, самое страшное что ожидать, это острой сердечной недостаточности и инфаркта. Особенно опасно развитие аномалии у детей, поскольку может вызвать серьезную задержку в развитии и слабоумие. Среди других осложнений и последствий:

  • радикулит;
  • невозможность забеременеть и вынашивать плод;
  • атеросклероз;
    Что такое атеросклероз
  • микседема;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • брадикардия.

Для новорожденных детей тиреоидит матери опасен следующими проблемами:

  • карликовость;
    Основные особенности карликовости
  • кретинизм;
  • врожденный гипотиреоз;
  • недоразвитость репродуктивных органов.

Профилактические меры

Полностью предотвратить возникновение хронического тиреоидита невозможно. При выявлении проблемы без нарушения функций железы важно постоянное наблюдение у лечащего врача, а также прием соответствующих поддерживающих медикаментов и витаминов.

Женщины-носительницы аномалии во время беременности попадают в группу риска. Поэтому на всех этапах вынашивания плода необходимо отслеживать состояние здоровья и самочувствия. Контроль продолжается и после родов.

Лечить аутоиммунный тиреоидит необходимо сразу же после постановки диагноза. Промедление грозит прогрессированием заболевания до серьезных осложнений, которые устранить невозможно. И несмотря на то, что полностью вылечить аномалию нельзя, купирующая терапия способна устранить симптоматику и избавить пациента от неприятных симптомов.

admin
Автор статьи

Поделитесь статьей с друзьями

Рейтинг статьи

0
Полезное
Комментарии
Коментариев пока нет, оставьте первым ... Оставить коментарий